第477章 成人Still病（1/5）

血液病科会诊意见：患者间断发热，白细胞增高以中性粒为主，未见皮疹，建议查外周血细胞形态，自身免疫抗体谱传染病等，必要时给予骨髓穿刺......

风湿科会诊意见：患者反复发热、低热，现转为高热，发热前面部轰热，发病过程中患者无关节红肿热痛，无红斑，无雷诺现象，无反复口腔溃疡等风湿病相关症状；检验及检查结果已详细分析。印象：1.发热待查（感染性发热？）2.余诊断同贵科。处理意见：1.建议查内毒素+真菌定量、G实验、GM实验、抗“O”、ANCA谱荧光+定量、12项细胞因子、发热超过38.0℃反复抽血培养；2.若发热，先对症退热处理；3.谢邀。

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讨论。

XXX主治医师:患者老年男性，正气渐亏，久病致阴津暗耗，气阴两虚，气虚以致血液运行不畅，痹阻心脉，不通则痛，发为胸痹心态，心脉失养，故见胸闷、心悸等症。舌质淡暗，苔白稍腻，脉弦细。

均为“气阴两虚、瘀血阻络”之征。本病病位在心，为本虚标实之证。

《金匮要略》有言:“胸痹心痛，脉涩心痛也。"即病机为血脉涩滞，心脉痹阻。