1416.227、对症下药（4/5）

这问题很简单啊，所谓对症下药，每个人的体质不同，各方面情况也不同，这药能乱吃吗？真是服了们这些当官的了，级别越高，头脑却不够使唤的。

秦书凯也被她说的有些糊涂了，他问冯雯雯，这不都是一样的吗？反正是吃中药嘛，这中药不是没什么副作用吗？多吃点也没事啊，怎么还把人家副主任的病给弄的更加严重了呢？

冯雯雯见秦书凯的问题实在是过于弱智了，只好耐下心解释说，不明白，医生开药方都是对症下药，中医治病有“效不更方”一说不假，但是，抄方和“效不更方”是两回事。

“效不更方”是指在医生诊治后继续服用相同药物，此时患者的诊断明确，治疗原则和方法正确，服药后收到一定的疗效，症状、体征有一定减轻，但是还未完达到治愈目的，而且没有明显的副作用，继续服原来的药方巩固治疗，这叫“效不更方”。

“效不更方”是必须要在医师的指导下进行的，需要医生根据服药后的病情和反应，作出是“效”还是“不效”，从而是“不更方”还是“更方”。也就是说，不存在患者自行“效不更方”的情况。

而抄方则是患者不经医师指导，自觉服药后效果不错，或是认为“中药起效慢”，还需要继续服药才能见效，从而自行决定照服前药。很多病患者一个方子认为有效，以后懒得再排队就诊，而是挂个普通号或找个熟悉的医生，径直去抄方，有时候一个方子一吃就是半年，这样抄方是一种很不好习惯。

秦书凯问，为什么？我看没什么两样吗？反正能治病就行了，为什么就不能抄方呢？

冯雯雯说，简言之，抄方之弊有四一是增加用药风险。很多人以为中药是无毒的，其实不然。早在《周礼》中就指出药物各有偏性。虽然中药与西药相比副作用较小，但中药也是由各种化合物组成的，如果没有医生的指导，长期连续服用相同的药物，就有蓄积中毒的危险。