359 消失的血小板(2/5)
因为血小板的主要功能和作用就是止血和凝血,如果血小板计数非常低的话,那还怎么做手术?术前评估都达不到标准,硬上手术的结果就是患者大出血。
可是对于这名患者现在的情况来讲,如果不做手术降低颅压,时刻在增加的颅压也会要了他的命。
“张哥,预计还有多久水肿会对脑部造成损伤?”刘半夏问道。
“时间不会给咱们太多,五六个小时顶多了。”张晓说道。
“而且脑部损伤仅仅是一个广义上的词汇,任何的脑部水肿对脑组织造成压迫,都可能会造成损伤。”
“也就是说留给咱们的时间并不是很多,我不知道是否可以征求患者家属的意见,冒险试一试。我所担心的就是损伤不可逆,要不然就算是救过来了,一辈子也都完了。”
“是啊,这一点是最愁人的。可是他的血小板指数真的低,我都觉得再过上一两个小时他可能都会达到贫血的状态。”许辉说道。
“咱们在术中和术后给他输了很多的血浆、浓缩红细胞、血小板的数量可不少,能不能通过药物昏迷让他的身体暂时恢复一下,毕竟他也是刚下手术不久,还没有从手术中回复。”
“而且这样的控制,多少也能够降低一些颅内压,能够给咱们争取更多的时间吧?最少咱们也能找到是什么原因造成的血小板减少。”
张晓点了点头,“这一点我也同意,但是我们要设置一个时间节点,不能无限制的等下去。到那个时候就会形成脑疝,搞不好就成植物人或是死亡了。”
“老大,你觉得呢?”刘半夏看向了石磊。
石磊摇了摇头,“情况太复杂了,留给咱们的时间并不是很多。想要查明病因需要时间,可是患者的颅内压却不会给咱们这么多的时间。”
“这样吧,首先一点,是要跟患者家属把所有的情况都讲清楚,让他们做到全面了解。咱们能够给出的医学建议,就是先药物诱导昏迷,提升患者的生命体征。”刘半夏说道。
“与此同时咱们都好好琢磨一下到底是什么原因造成的患者血小板减少,查清楚后咱们就能给出详细的医疗方案。”
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