516胡医生的小心思（3/5）

水平也很是一般啊！

之所以能够被判断为心肌梗死，一个很重要的因素就是反复服用硝酸甘油对患者不起作用。

这是心肌梗死和心肌缺血的一个重要治病。作

梗死，是指血栓堵住血管，只用硝酸甘油扩张血管，并不能使梗死的部位重新疏通，所以服用硝酸甘油几乎无效。

而心肌缺血只是血管痉挛，服用硝酸甘油一类的扩张血管的药物之后，血管痉挛很快得到缓解，患者心肌供血恢复，所以临床症状很快消失。

稍微有经验的医生，都不会分不清血管痉挛和血管梗塞。

毕竟，如果硝酸甘油有用的话，就不会有人怀疑血管梗塞了。

这么浅薄的道理都不懂，也难怪心内科的年轻医生要在心里翻白眼了。

“你是怀疑还是血管痉挛吗？”上次云天不同意患者进行冠状动脉造影，坚持患者是广泛性血管痉挛引起的缺血，那次的事情给华阳舒印象太过深刻，所以，华阳舒听到硝酸甘油，就下意识的觉得，这个患者也有可能是痉挛引起的。

……913心内科的年轻医生姓胡，是帝都医学院的高材生。

自己刚刚已经解释的很清楚了，患者用了硝酸甘油之后效果并不好，临床症状没有得到缓解。

书上一清二楚地写明白了，对于硝酸甘油无效的心绞痛，首先就要怀疑心肌梗塞，这一个二个的，这么简单的道理都不明白吗？

胡医生觉得很奇怪。